FISIOTERÀPIA RESPIRATÒRIA EN CIRURGIA CARDÍACA:
Si heu de ser operat -o ja ho heu estat- de cirurgia cardíaca, heu de saber que hi ha dues fases durant les quals heu de participar molt activament.
Aquestes fases en que participareu son:
- Abans de la intervenció o preoperatori.
- Desprès de la intervenció o postoperatori.
Durant aquestes dues fases hi ha punts importants que heu de tenir molt en compte:
- La importància de la tos i la expectoració
- La necessitat de realitzar exercicis respiratoris
- La necessitat de realitzar exercicis generals, que comprenen exercicis circulatoris d’extremitats inferiors (cames) i exercicis actius de les quatre extremitats (braços i cames) i de tronc.
Aquests exercicis es fan per aconseguir:
- Una bona preparació, tant respiratòria com per extraure la mucositat o expectoració.
- Una bona mobilitat dels segments afectats
CURES DE FERIDA: Quines cures es realitzen sobre la ferida quirúrgica?
El personal d'infermeria li ensenyarà a realitzar la cura de les ferides, que haurà de realitzar diàriament durant 7-10 dies o fins que la ferida estigui totalment tancada:
- En la 99% del pacients la ferida quirúrgica en el moment del alta presenta una curació correcta i no necessita de cures especials ni de apòsits.
- Renteu la ferida amb aigua i sabó neutre usant una esponja únicament per a cada ferida.
- Eixugueu-la totalment amb una tovallola neta.
- Impregni una gasa de l'antisèptic Clorhexidina Aquosa a el 2% (Cristalmina®) i estengui la gasa per sobre de la ferida. Repetiu aquesta acció amb una gasa diferent per a cada ferida, així evitarà la possibilitat d'infeccions creuades.
- Si en la intervenció de bypass li van realitzar l'extracció de la vena safena a la cama, hauríem de portar una bena elàstica o mitja de compressió mitjana durant el dia, i treure-la durant la nit, seguint les instruccions del seu metge i/o infermera.
- No exposeu les ferides quirúrgiques excessivament a el sol durant el primer any, ja que la cicatrització pot ser pitjor. Posteriorment, utilitzeu protecció de factor solar més gran o igual a 50.
- Hi ha productes de venda a les farmàcies que potencien la cicatrització de l'última capa de la pell. No s'han d'usar fins que la ferida estigui totalment cicatritzada, a partir dels 2-3 mesos. Consulteu abans amb el personal d’infermeria.
- Si alguna part de la ferida està una mica oberta o supura/drena líquid groguenc/transparent o amb alguna gota de sang, no s'espanti: entra dins de la normalitat. Simplement segueixi les indicacions comentades amb anterioritat i tapi aquesta zona amb una gasa i esparadrap de paper o utilitzeu un apòsit.
- Si durant el postoperatori heu utilitzat un “corset” o faixa toràcica podeu continuar utilitzant-lo en casa com mesura de confort durant les primeres setmanes.
SIGNES D'ALARMA O ALERTA:
- Temperatura superior a 37,8ºC o calfreds.
- Ferida amb vores molt vermells, inflamats i dolorosos.
- Ferida amb supuració purulenta (líquid més dens i / o blanquinós).
- Soroll o frec dolorós en la ferida esternal.
- Palpitacions contínues o pols major a 100 batecs per minut estant en repòs.
- Suor freda i marejos constants, encara que no arribi a perdre el coneixement. Marejos amb pèrdua de coneixement o de pèrdua de força en alguna extremitat.
- Dolor al pit semblant a l’angina.
- Inflor en turmells i cames que van en augment a el passar dels dies acompanyat d'augment de pes de més de 1kg en 2-3 dies.
- Dificultat per respirar o falta d’aire.
- Si la seva orina és de color vermell.
- Si sagna abundantment pel nas o per la boca.
- Si fa les deposicions de color negre o amb sang.
- Si té urticària i febre.