INGRESO Y PREPARACIÓN QUIRURGICA:
- Habitualmente los pacientes deberán ingresar el día anterior en caso de cirugía por la mañana o el mismo día a las 10:00 en caso de cirugía por la tarde.
- Se realizará una analítica general y una radiografía una vez ingresado.
- Se mantendrá en ayuno hasta la hora de la intervención quirúrgica.
- Ducha previa. Rasurado de tórax, piernas e ingles.
QUIRÓFANO:
- Se trata de cirugías de entre 3-5 horas en función del tipo de procedimiento.
- El procedimiento se realiza con anestesia general.
- Habitualmente se da la información a los familiares del paciente una vez terminada la cirugía en la sala de espera de quirófanos o de la UCI.
POST-OPERATORIO INMEDIATO:
- Todos los pacientes de cirugía cardiaca salen de quirófano anestesiados con intubación y respirador y son trasladados a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI).
- Durante las primeras horas, en función de la estabilidad clínica del paciente, se procede a la retirada de los anestésicos lo que permite su extubación.
- Todos los pacientes llevan tubos de drenaje mediatinic Y electrodos epicárdicos temporales.
- La estancia habitual en la UCI es de unas 48 horas.
PLANTA DE HOSPITALIZACIÓN:
- Saliendo de la UCI los pacientes continúan el post-operatorio en la habitación normal donde empiezan a mobilitzarse.
- La estancia habitual en planta suele ser de unos 5-7 días.
MOLESTIAS - DOLOR:
- Después de una cirugía cardíaca de sustitución valvular o de revascularización coronaria (bypass) es muy habitual sentirse más agotado y cansado de lo que haya podido estar en los meses anteriores.
- Durante la convalecencia los pacientes experimentan, frecuentemente, dolor en el centro del pecho, el cuello, la espalda y los brazos. Estos dolores forman parte del proceso normal de curación.
- Puede tener dolores relacionados con la herida quirúrgica o la musculatura que rodea el pecho (contracturas) y la espalda, es debido a que el esternón tarde unas semanas en curarse.
- Los enfermos que han sido operado de las coronarias los que se ha extraído la vena safena de la pierna, también pueden tener malestar en la zona de la herida y suelen tener tendencia a hincharse a nivel del tobillo. Es aconsejable utiltzar una media de compresión elástica y mantener la extremidad en alto.
- También le puede aparecer afonía temporal secundaria a la intubación oro traqueal.
Si tiene tos (más frecuente en fumadores o ex fumadores), proteja el esternón abrazando el pecho completamente y cogiéndose los dos codos con las manos.
- Es posible que necesite apoyo para movilizarse, incluso para mantener el equilibrio en algunas actividades (baño, ducha, ....) Especialmente si antes de la cirugía tenía ya algún problema de movilidad.
- A las mujeres se les recomienda el uso de sujetadores (tipo deportivo, sin aros) continuado durante al menos las primeras 6-8 semanas, para evitar que la herida de tórax se pueda abrir debido a el peso de los senos.
- No se apoye con los brazos para levantarse, creui'ls fuertemente poniendo cada mano en la axila contraria, con una pequeña ayuda a los hombros, podrá incorporar sin hacerse daño.
- Durante el día de debería hacer paseos por la habitación y alternando con la estancia en el sillón, la cama sólo se utilizará para descansar después de la comida y por la noche. La movilización es fundamental para una rápida recuperación.
- Inicie cuanto antes los ejercicios respiratorios para evitar problemas respiratorios y favorecer la movilización de las secreciones bronquiales.
